一、工作背景

禹州市位于河南省中部，东与许昌、长葛接壤，西与登封、汝州毗邻，南与襄城、郏县交界，北与新郑、新密相连。辖22个乡镇和4个办事处，共654个行政村，全市总人口130.38万人。

禹州市于1995年发现第1例，截止2022年12月31日，共报告现存活HIV/AIDS病例累计1158例，死亡503例，1158例存活病例，分布在22个乡镇、4个办事处。传播途径以异性传播为主，共599例，占51.73%；其次为同性传播365例，占31.52%；既往采血浆传播120例，占10.36%；输血及使用血制品传播51例，占4.40%；母婴传播22例，占1.90%；不详1例，占0.09%。

二、主要做法

历年来，市委、市政府对艾滋病防治工作十分重视，市政府专门成立禹州市艾滋病防治工作委员会，建立了政府领导、部门配合、社会参与的工作机制和预防控制、医疗救治及帮扶救助三个体系。先后印发了《关于成立禹州市艾滋病防治工作委员会的通知》、《关于印发禹州市预防和控制艾滋病中长期规划（2016-2020）的通知》、《关于印发禹州市艾滋病防治工作委员会成员单位防治艾滋病工作职责的通知》等文件。明确各部门工作职责，定期开展艾滋病防治督导、考核，制定艾滋病关怀救助政策，创新工作模式，各项艾滋病防治工作措施得到落实。

（一）建立艾滋病综合防治示范区。2014年申请创建省级艾滋病综合防治示范区，先后开展了第三轮、第四轮示范区创建工作，在省疾控中心艾滋病综合防治示范区专家联系一对一蹲点帮扶下，积极促进示范区各项防治工作措施落地实施，充分发挥艾滋病综合防治示范区创新引领作用，使禹州市的艾滋病防治工作得到全面提升。近几年，禹州市艾滋病防治各项指标均达到全省平均水平以上。

（二）将艾滋病综合防治各项指标纳入基本公卫考核。2013年开始，禹州市卫健委将（疾病控制）艾滋病综合防治各项指标纳入基本公共卫生考核，与基本公卫资金分配挂钩，并通过月例会通报及督导的方式，促使各单位能够及时完成各项指标。

（三）扩大艾滋病检测覆盖面。为扩大HIV检测覆盖范围，对所有知情不拒绝的就诊者开展艾滋病抗体检测和监测咨询，健全转介机制，规范转介流程，最大限度发现感染者和病人。禹州市卫健委下发了《禹州市医疗卫生机构艾滋病筛查阳性病例转介工作实施方案》，在疾控中心结核病门诊、各级医疗卫生机构重点科室为就诊病人主动提供HIV抗体检测咨询服务。

（四）强化综合干预。禹州市于2010年被定为国家级暗娼哨点，为加大干预宣传力度，成立了以艾防办主任为队长的高危行为干预队，深入推进暗娼工作，并在实践中逐步构建出以疾控中心为主导、各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）、社会组织共同参与的“三位一体”防治策略和体系。另外，还充分发挥“互联网+”作用，开展易感染艾滋病危险行为人群规模和分布估计及行为状况评估，实施线上和线下综合干预。全市宾馆、酒店和大型娱乐场所放置安全套、摆放预防艾滋病宣传材料的比例达95%以上，高危人群艾滋病基本知识知晓率达到90%以上。

（五）扩大艾滋病宣传教育。一是充分发挥市级主要媒体开展艾滋病防治宣传报道。通过新闻报道、专题报道、公益广告和飞播宣传等形式广泛宣传。定期不定期在《禹州新闻》、《颍河风》栏目中制作防艾宣传报道，利用飞播字幕播出艾滋病防治方面宣传口号。二是在市直各医疗卫生单位、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室设置艾滋病防治宣传栏，并定期更换，在重点乡镇办、村居通过书写墙体广告宣传艾滋病防治知识。三是对高危场所、职业学校、初级中学、高中发放宣传图画、册子、材料、笔记本，并通过开展艾滋病专题教育培训课宣传艾滋病防治知识，充分提高广大群众及青年学生艾滋病防治知识。四是利用微信公众号、云上禹州等网络平台推广“社区动员同防艾，健康中国我行动”为主题的宣传视频和知识。

（六）社会组织参与艾滋病防治工作。2012年-2021年禹州市先后有大禹爱心家园、禹州市委老干部艺术团、禹州市红十字会志愿服务大队、禹州市关爱之家、禹州市禁毒志愿者协会参与艾滋病防治工作，进一步壮大了艾滋病防治队伍，为禹州市艾滋病防治工作作出贡献。特别是2021年以来，禹州市禁毒志愿者协会分别参与了暗娼和吸毒者二类重点（高危）人群干预工作，通过在暗娼人群、吸毒人群开展艾滋病高危行为干预、检测，得到了省领导的好评，同时也得到了社会组织参与艾滋病防治基金管理委员会的认可。

三、推进成效

（一）艾滋病疫情总体保持稳中有降。2019年-2022年每年新发现HIV/AIDS分别为134例、109例、88例、84例、55例，结束了连续多年上涨的趋势，疫情趋于平稳。艾滋病病死率显著下降，艾滋病发病率小于0.1%。

（二）血液传播、母婴传播得到有效控制。近几年禹州市没有发现注射吸毒传播、输血传播和母婴传播病例，感染者和病人生活质量逐步提高。

（三）“三个90%”的目标已基本实现。截止2022年12月31日，符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达94.65%，接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达96.11%。“三个90%”的目标已率先实现两个，另一个90%目标（诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人）有待省级评估。

四、经验启示

（一）健全组织，把艾滋病防治工作列入重要议事日程。在市政府的领导下，建立健全防治工作领导组织和工作机制，把艾滋病防治工作列入重要议事日程，明确责任和任务，实施目标管理，落实防治工作责任制，一把手亲自抓，分管领导具体抓，切实把各项防治措施落到实处，形成党委、政府统一领导，各部门合作，全社会共同参与的防治格局，有效遏制艾滋病疫情的蔓延，确保人民群众身体健康。

（二）加强宣传教育，切实提高全社会的艾滋病防范意识。充分运用多种形式，搞好艾滋病防治知识的宣传，重点要加强对农村、流动人口、青年学生、羁押人员、娱乐场所服务人员的宣传教育工作，养成良好的生活方式，使感染者增强其配合治疗的信心，减少社会传播。

（三）加强督导工作的力度，提高艾滋病防治工作的质量。开展经常性的明查暗访，并组织有关部门相关人员，定期深入基层，对防治和救助措施落实情况实施检查，及时发现、解决工作中存在的问题。